中国肿瘤整合诊治技术指南：HIFU治疗 下载 极速 rtf epub 在线 word txt pdf

高强度聚焦超声是国内首先通过CFDA试产注册，在国际上完成了HIFU设备的产业化，由此掀起了HIFU技术研发转化的风潮，同时也奠定了我国在HIFU技术研发和产业化领域的领先地位。HIFU在我国属于第三类医疗技术，本指南依据近年来临床研究进行证据整理，结合我国国情，征求专家意见，向临床医师提供相应的指导性建议和决策参考，进行规范化诊断和治疗。

第一章 高强度聚焦超声（HIFU）的概述

一、HIFU的历史沿革

二、HIFU的技术原理

（一）高强度聚焦超声（HIFU）原理

（二）HIFU系统组成

（三）HIFU局部生物学效应原理

三、适应证与禁忌证

（一）技术适应证

（二）禁忌证

第二章 肿瘤的HIFU治疗

一、肝脏肿瘤

（一）HIFU治疗肝癌临床适应证

（二）HIFU治疗肝癌临床禁忌证

二、胰腺肿瘤

（一）HIFU治疗胰腺癌临床适应证

（二）HIFU治疗胰腺癌临床禁忌证

三、乳腺肿瘤

（一）HIFU治疗乳腺癌临床适应证

（二）HIFU治疗乳腺癌临床禁忌证

（三）乳腺纤维腺瘤及乳腺癌具以下情形者不宜HIFU治疗

四、子宫肌瘤

（一）HIFU治疗适应证

（二）子宫肌瘤具有以下情形者不适宜HIFU治疗

五、前列腺癌

（一）经直肠HIFU治疗适应证

（二）前列腺癌及前列腺良性增生具以下情形者不宜HIFU治疗

（三）前列腺良性增生具以下情形者慎行HIFU治疗

六、骨肿瘤

（一）HIFU治疗骨肿瘤适应证

（二）HIFU治疗骨肿瘤禁忌证

七、腹膜后占位

（一）HFU治疗腹膜后占位适应证

（二）HIFU治疗腹膜后占位的临床禁忌证

八、肾脏肿瘤和肾上腺肿瘤

九、软组织肿瘤，包括软组织肉瘤、侵袭性纤维瘤等实体瘤

十、子宫腺肌病

（一）HIFU治疗子宫腺肌病的临床适应证

（二）HIFU治疗子宫腺肌病的临床禁忌证

十一、其他

第三章 肿瘤HFU治疗的操作流程

一、确定HIFU治疗的条件

（一）病史采集

（二）明确诊断

（三）影像学检查

（四）HIFU治疗前讨论（术前讨论）

（五）知情同意

二、HIFU治疗术前准备

（一）制定治疗方案

（二）治疗前的专项准备

三、HIFU治疗术中操作

（一）超声引导下的HIFU

（二）MRI引导HIFU消融（以子宫肌瘤为例）

（三）体内（经自然腔道）HIFU消融

（四）HFU治疗中的其他制约因素

四、HIFU治疗术后处理

（一）术后常规处理

（二）并发症防治

第四章 肿瘤HIFU治疗的疗效评估

一、影像学评估

（一）早期影像学评估

（二）后期影像学评估

二、临床综合评价

三、生存期评价

第五章 肿瘤HFU治疗的随访和展望

一、随访

二、HIFU技术不足与展望

（一）超声引导：图像受干扰，不够清晰

（二）MRI引导的不足

（三）靶点的测温

（四）HIFU能量的衰减和流失

（五）数字化远程会诊及手术

参考文献

樊代明，中国工程院院士、美国医学科学院外籍院士、法国医学科学院外籍院士，肿瘤生物学国家重点实验室主任、国家消化疾病临床医学研究中心主任、国家新药临床试验机构主任；赵洪，复旦大学附属华东医院肿瘤科主任医师

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书籍介绍

《HIFU技术》是《中国肿瘤整合诊治技术指南》（CACA）的分册，中国抗癌协会组织编写的肿瘤整合诊治的全流程指南。

《中国肿瘤整合诊治指南》，简称《CACA指南》，由中国抗癌协会组织13000余位专家集体编写完成，指南覆盖53个常见瘤种（瘤种篇）和60个诊疗技术（技术篇）， 共计113个指南。本指南纵横维度交叉，秉承“防-筛-诊-治-康，评-扶-控-护-生” 十字方针，聚焦中国人群的流行病学特征、遗传背景、原创研究成果及诊疗防控特色，纳入中国研究，注重中国特点，兼顾医疗可及性，体现整合思维，是兼具中国特点和国际视野，适合中国人群的肿瘤指南规范体系。2022年版《CACA指南》（瘤种篇）涵盖29个恶性肿瘤领域，53种肿瘤，全书2300页，共370万字，出版《中国肿瘤整合诊治指南》合订本1册，分册29册。 2023年版《CACA指南》（技术篇）将分为整体评估，支持治疗，诊断技术，治疗技术，器官保护和基础研究等6大类，共60个技术手段指南组成。

《HIFU治疗》是全球首个系统阐述HIFU（高强度聚焦超声）技术和治疗理念的临床应用指南，该指南按照肿瘤治疗技术应用的“评－扶－控－护－生”原则，在整合医学框架中详细讨论了HIFU技术的原理、比较优势、最佳适应证以及其临床应用价值。特别强调了HIFU技术作为一种创新的微无创治疗手段，符合当前对肿瘤“慢病化”的认识，在控瘤、保护器官和功能、提高生存质量和生存期方面具有一定优势，指南在充分考虑各型设备的差异和肿瘤患者不同治疗目的的前提下，求同存异，汇总、整合了目前HIFU治疗的各种治疗方案和理念，为规范推广HIFU技术以及进一步开展临床应用提供了指导。